孕妇产科 处理方法

1、妊娠早期：妊娠早期患急性肝炎如为轻症，应积极治疗，可继续妊娠。慢性活动性肝炎，妊娠后对木耳威胁较大，故适当治疗后终止妊娠。

3、分娩期：分娩前数日肌注维生素K1 ，每日20～40mg。准备好新鲜血液。防止滞产，宫口开全后可行胎头吸引术或产钳术助产，缩短第二产程。防止产道损伤和胎盘残留。胎肩娩出后立即静注缩宫素以减少产后出血。对重症肝炎，经积极控制24小时候后迅速终止妊娠，因母儿耐受能力较差，过度的体力消耗可加重肝脏负担，分娩方式以剖宫产为宜。有食管静脉曲张的肝硬化孕妇，或有产科指征的应剖宫产终止妊娠。手术尽可能减少出血及缩短手术时间。

5、产后哺乳问题：一般认为母血HBS Ag、HBe Ag、抗-HBC 三项阳性及后两项阳性孕妇均不宜哺乳。乳汁HBV-DNA阳性者不宜哺乳；目前主张只要新生儿接受免疫，仅HBS Ag阳性母亲可谓婴儿哺乳。